Misturas que não podem ser feitas.

Jamais misturar equilinas com sal de estradiol. Ou seja, não misture premarin com: perlutan, elamax, estrofem, etc... por tudo aquilo que falei da shbg,. São mecanismos de ação diferentes, não adianta misturar. Escolha um e atenha-se a ele.

Jamais misturar etinilestradiol com qualquer outro tipo de estradiol (seja estrofem, equilinas ou sal de estradiol, tal como elamax e perlutan). Um comprometerá a ação do outro. O etinilestradiol aumentará a SHBG, que é a proteína que carrega os hormônios, e os absorve como uma esponja atrapalhando sua ação. Logo ela absorverá esse hormônio que você toma a mais que o etinilestradiol, e esse terá seu efeito comprometido.

Além disso, há um mecanismo de competição pelos receptores: o estradiol ( ou seu sal) vai para o receptor, mas aí a equilina ou o etinil tira ele do receptor. Ou seja, de nada adianta.

Combinações que podem ser feitas: perlutan com: elamax, estrofem, climene. Esses que citei podem ser usados concomitantemente, embora seja melhor escolher um só.

Ainda há um outro problema em fazer essas misturas: os receptores podem ser comprometidos à longo prazo, de tal forma que, mesmo voltando a se hormonizar corretamente o efeito será menor, visto que sem receptor, ou com menos receptores, pode ter o tanto de hormônio que tiver no sangue, o efeito será reduzido